Имплантация эмбриона: основные симптомы и ощущения после прикрепления плодного яйца
Большая часть женских познаний о том, как начинается беременность, заканчивается на стадии овуляции и оплодотворения. Собственно, удача или неудача цикла планирования списывается на судьбоносную «встречу» мужских и женских половых клеток. Однако в деле развития новой жизни в теле женщины есть еще один сложный и важный момент — имплантация эмбриона. В целях повышения личной грамотности планирующих дам, этому вопросу стоит уделить особое внимание.
Немного теории
Внедрение плодного яйца в матку называется имплантацией. Ворсинки эмбриона проникают в слизистую оболочку матки, что может быть причиной незначительного кровотечения.
Для того чтобы имплантация прошла успешно, нужно соблюдение сразу нескольких условий:
- пышный трехслойный эндометрий с большим содержанием веществ, питающих эмбрион;
- высокое количество прогестерона в организме (чтобы эмбрион мог развиваться и не начиналась менструация);
- нормальная микрофлора в организме.
Процесс оплодотворения и развития плодного яйца — не одномоментный. И каждый его этап имеет важное значение для наступления нормальной беременности и формирования здорового плода.
Сроки имплантации
После овуляции и встречи яйцеклетки со сперматозоидом, оплодотворенная зигота начинает движение по маточным трубам. Ее задача — как можно быстрее попасть в матку, чтобы закрепиться в специально приготовленном для этого эндометрии. На пути следования зигота непрерывно делится, растет. В стадии бластоциты имплантация и происходит.
Условно можно выделить среднюю, позднюю и раннюю имплантации.
- Ранняя. Встречается довольно редко. Обычно ранней считают такую имплантацию, которая произошла на 6-7 день после овуляции (или 3 дпп — 4 дпп если речь идет об ЭКО)
- Средняя. Между оплодотворением и имплантацией проходит 7-10 дней (имплантация эмбриона после переноса наступает примерно на 4-5 день). Врачи говорят, что на внедрение моруле нужно около 40 часов, после которых организм начинает вырабатывать в кровь гормон ХГЧ, повышается базальная температура. Исходя из этого, определяется т.н. эмбриональный период развития, который продолжается примерно до 8 недели беременности.
- Поздняя. Наступает примерно на 10 день после оплодотворения. Это то, что всегда дает женщинам хоть слабенькую, но надежду на возможную беременность — даже когда уже практически не ждешь.
Если беременность не наступает длительное время, то нужно обследоваться для выявления причины бесплодия.
Субъективные и объективные признаки
И в естественном, и в искусственном цикле женщинам очень волнительно и хочется поскорее приоткрыть завесу тайны — есть ли беременность или нет? Они начинают коллекционировать симптомы и ощущения, пытаясь найти в своем самочувствии какую-то взаимосвязь с реальностью. Специалисты приняли за основу простую классификацию, согласно которой все признаки можно разделить на субъективные и объективные.
- тянет живот;
- выделения;
- перемены в настроении, эмоциональная лабильность;
- покалывание в матке после овуляции;
- ощущение усталости и т.д.
Девушки даже могут отмечать, что после ЭКО болит живот как перед месячными. В данном случае, пока нет четкой уверенности, такие боли могут свидетельствовать как о наступлении беременности вследствие удачной имплантации, так и о приближении конца цикла — и начала нового.
- повышается базальная температура после переноса (после небольшого западения в естественном цикле);
- температура тела после переноса также может повыситься от 37 до 37,9 градусов;
- выявление гормона ХГЧ в моче и крови.
При этом следует различать уровни болей, обильность и насыщенность выделений, повышение температуры тела. Иногда то, что выдается за имплантацию плодного яйца признаки, является симптомами какого-то другого заболевания. Если вы сомневаетесь, являются ли ваши ощущения 5 дпо признаками имплантации плода или нет, лучше обратиться к врачу.
Развитие эмбриона по дням после ЭКО
Если с естественным циклом все более или менее понятно, то вопрос, на какой день происходит имплантация эмбриона в удачном протоколе остается открытым. Предлагаем вашему вниманию табличку по дням:
0 ДПП — перенос (криоперенос)
1ДПП — бластоцита выходит из оболочки
2ДПП — прикрепление бластоциты к стенке матки
3ДПП — начинается имплантация
4ДПП — вживление морулы в матку продолжается
5ДПП — окончание имплантации
6ДПП — плацента начинает продуцировать ХГЧ
7ДПП — активный рост уровня ХГЧ
8ДПП — ХГЧ продолжает расти
9ДПП-10 ДПП — уровень ХГЧ достигает минимума тестов на беременность
Примерно на 11 день (11-12 ДПП) после переноса можно делать выводы о том, было ли удачное ЭКО.
Доверяем природе
Женщины перечитывают тонны литературы, стремясь найти те самые 5 дпо ощущения или 6 дпп ощущения, которые указывали бы на имплантацию и соответственно наступление беременности. Собственно, переживать, получилось или нет, будущие мамы начинают еще на 3 ДПО.
Вопрос этот одинаково волнует и девушек, прошедших процедуру ЭКО. Предполагаемую имплантацию эмбриона после ЭКО стараются уловить по минимальным изменениям в организме и самочувствии. Интернет пестрит запросами, вроде «5 дпп трехдневок», «4 дпп пятидневок», «7 дпп пятидневок», с помощью которых женщины ищут положительные истории.
Горьким разочарованием становится отсутствие даже намека на вторую полосу на 8 день или месячные после переноса эмбрионов. А ведь на самом деле, ответом на вопрос о том, почему не приживается эмбрион, может быть объективная ситуация естественного отбора. Нежизнеспособный плод был отторгнут, дав дорогу здоровому потомству.
Справедливости ради стоит отметить, что если такое отторжение повторяется постоянно, то это повод для проведения полного медицинского обследования. Причиной ненаступления долгожданной беременности может быть имужское бесплодие.
Имплантация — это критическая точка, ведь бластоцита воспринимается организмом женщины как чужеродный объект, из-за наличия в клетке генов мужчины. От того, как слаженно сработают механизмы защиты этой клетки, зависит скорейшее и успешное внедрение в эндометрий и наступление нормальной здоровой беременности.
Источник
Состояние и ощущения после инсеминации
Внутриматочная инсеминация – это событие для пары, которая желает преодолеть бесплодие и обзавестись долгожданным потомством. Поэтому неудивительно, что женщину беспокоит свое состояние после инсеминации. Она внимательно прислушивается к телу в надежде выявить признаки состоявшейся беременности. Действительно, после инсеминации могут наблюдаться различные состояния, особенно, если пациентка принимает препараты для гормональной поддержки. Однако далеко на все ощущения после инсеминации связаны с беременностью, чаще всего это индивидуальная реакция организма на постороннее вмешательство.
Итак, женщине была проведена искусственная инсеминация спермой мужа или донора. После этого ей понадобится примерно полчаса провести в положении лежа на спине. Какие ощущения после инсеминации она испытает сразу по проведению процедуры и в последующие дни?
Состояние после инсеминации
- Непосредственно после проведения процедуры женщина может ощущать потягивания внизу живота. Многие отмечают подобные ощущения на 1-2 день после инсеминации
- Если пациентке был назначен прогестерон, то на фоне его приема она способна чувствовать сонливость и общую слабость. Повышенная температура тела после инсеминации также связана с изменениями в гормональном фоне. Если температура после инсеминации демонстрирует высокие показатели, следует обратиться к своему врачу. Чтобы снизить негативный эффект приема гормональных средств, их рекомендуют употреблять не орально, а вагинально
- Некоторые женщины утверждают, что после инсеминации тошнит, однако это ощущение не связано с проведением данной процедуры
- О неудавшейся попытке проведения инсеминации говорит наступление менструации. Оно возможно на 13 день после инсеминации
- При отсутствии менструации можно провести тест на беременность. Проводить тест на 6 день после инсеминации и тем более на 4 день после инсеминации и ранее не имеет смысла. Только 7 день после инсеминации станет результативным для теста или сдачи крови на гормон ХГЧ, он покажет, была ли успешной инсеминация. 7 день – это срок, начиная с которого можно говорить о состоявшемся или несостоявшемся оплодотворении. Также в результате позволяет убедиться ультразвуковое исследование, оно осуществляется спустя 3 недели после процедуры
- Кроме того, в ряде случаев после инсеминации наблюдаются тонус матки, аллергические реакции на препарат, стимулирующий овуляцию, синдром гиперстимуляции яичников, обострения заболеваний половой системы и реже – шоковые реакции на введение спермы матку
Женщины, которые пытаются фиксировать ощущения после инсеминации по дням и зацикливаются на собственном состоянии, вводят себя в стресс. Они желают выяснить, какие признаки беременности проявляются на второй день после инсеминации или на 11 день после инсеминации, и так далее. В итоге у них могут появиться повышенная тревожность и другие нервные расстройства, негативно влияющие на общее самочувствие. Помните, что ощущения на то и ощущения, чтобы быть субъективными. Долгожданный ответ на вопрос об удавшейся беременности можно получить только, сдав кровь на ХГЧ
Рекомендации после инсеминации
Как себя вести после инсеминации? Пациентке не стоит заниматься подъемом тяжестей, в первое время следует ограничить половые контакты, не принимать никаких лекарственных средств, кроме назначенных специалистом, а также спиртных напитков. Конечно, нужно настроиться на положительный результат, но при этом не забывать, что чаще всего искусственная инсеминация проводится несколько циклов подряд.
Врачи клиники профессора В.М. Здановского сделают все, чтобы искусственная инсеминация прошла результативно и как можно более комфортно для пациентов. Паре предложат все виды обследований перед процедурой, а также методы ЭКО и ИКСИ в случае неудавшихся попыток инсеминации.
Источник
Кровотечение во время ранней беременности: это нормально? Причины и признаки имплантационного кровотечения
Имплантационное кровотечение во время беременности – это небольшое количество выделений, возникающих примерно через 6-12 дней после продуктивного полового акта. Это нормальный процесс при беременности.
Легкое кровотечение в начале беременности происходит из-за прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочке матки. Обычно процесс совпадает с временем менструации при нормальном менструальном цикле, но протекает несколько легче по сравнению с менструальным кровотечением.
Имплантационного кровотечение считается одним из ранних признаков беременности. Так как оно останавливается самопроизвольно, то не нуждается в лечении. Но при нежелательной беременности служит симптомом для обследования, чтобы иметь возможность сделать аборт на раннем сроке.
Как выглядит имплантационное кровотечение?
Имплантационное кровотечение выглядит как небольшие пятнышки крови, растертые на нижнем белье. Оно может быть и сильнее, поэтому женщина нуждается в тонкой прокладке. Кровь бывает оранжевой, розовой или коричневой. На ранних стадиях беременности сгустки обычно не присутствуют.
Выделения могут длиться от нескольких часов до трех дней. Женщины, беременные впервые, отмечают кровотечение при имплантации до 5 дней.
Признаки имплантационного кровотечения
- Слабые боли, легче, чем при обычной менструации.
- Головные боли.
- Перепады настроения.
- Тошнота.
- Напряжение, чувствительность груди.
- Усталость.
- Вздутие живота.
Обязательно запомните консистенцию, цвет и частоту кровотечений на ранних сроках беременности, поскольку в случае проблем, эти данные необходимы гинекологу для постановки диагноза.
Насколько тяжелым может быть имплантационное кровотечение?
Имплантационное кровотечение на ранних сроках беременности – это, как правило, только пятно крови (мазня) или совсем легкие выделения. Типичные имплантационные кровотечения на ранних стадиях беременности – это выделения розового или коричневого цвета.
Если выделения при беременности сильнее или содержат сгустки, нужно обратиться к гинекологу.
Когда происходит имплантационное кровотечение?
Имплантационное кровотечение обычно происходит через 6-12 дней после зачатия. Это ранний признак беременности, совпадающий с временем менструации. Следовательно, вы можете ошибочно принять легкое кровотечение на ранних сроках беременности за регулярные циклические выделения.
Причины имплантационного кровотечения
Во время зачатия сперма партнера оплодотворяет яйцеклетку, образуется зародыш. Затем эмбрион проходит через фаллопиевы трубы к матке, где внедряется в стенку органа. Имплантация разрушает некоторые кровеносные сосуды, вызывая легкое кровотечение на ранних стадиях беременности. Процесс не приводит к каким-либо проблемам для развивающегося ребенка.
Другие возможные причины кровотечений на ранних сроках беременности
Кровотечение во время ранней беременности может быть связано с другими причинами, кроме имплантации. Если у вас сильное кровотечение на ранних сроках беременности со спазмами или болями или без них, обратитесь к врачу.
Некоторые из других причин кровотечения на ранних сроках беременности:
- Интимные отношения. Могут быть одной из возможных причин кровотечения на ранних сроках беременности, потому что шейка матки на этой стадии очень чувствительна.
- Внематочная беременность. Это состояние, при котором эмбрион имплантируется и развивается в любом другом месте за пределами матки, например, в маточных трубах, брюшной полости, яичниках или в шейке матки (нижняя часть матки, которая соединяется с влагалищем). В итоге развивается влагалищное кровотечение, сопровождающееся болью в тазовой области или спазмами (особенно односторонними), головокружением, тошнотой и рвотой. Это опасное для жизни состояние и требует неотложной медицинской помощи.
- Угроза прерывания беременности. В этом состоянии плод все еще находится внутри матки, но окончательный исход беременности находится под вопросом. Угроза прерывания беременности может произойти из-за инфекции, использования определенных лекарств или травмы.
- Полный выкидыш. По оценкам, выкидыши возникают примерно в 10-25% всех клинически признанных беременностей. Так, выкидыш может стать причиной кровотечений на ранних сроках беременности в 4 недели. Помимо вагинального кровотечения, другие симптомы выкидыша — спазмы и боль в пояснице или животе, выделения крови со сгустками из влагалища.
- Молярная беременность. Молярная беременность — редкое осложнение беременности, при котором в полости матки развивается аномальная масса клеток, а не ребенок. Помимо влагалищного кровотечения ярко-красного или темно-коричневого цвета, состояние вызывает сильную рвоту и тошноту, выпадение кист (похожи на виноград) из влагалища и тазовые боли.
- Цервикальные проблемы. Цервикальные проблемы, включая воспаление шейки матки, аномальные разрастания или инфекцию шейки матки, также могут вызывать кровотечение на ранних стадиях беременности.
- Инфекции. Любой тип инфекции влагалища или шейки матки или заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), такие как герпес, хламидиоз или гонорея, могут вызвать выеления, схожие на кровотечение на ранних сроках беременности.
Можно ли пройти тест на беременность во время имплантационного кровотечения?
Да, вы можете сделать тест на беременность, даже при наличии кровотечения. Домашние тесты на беременность измеряют уровень гормона гонадотропина человека (ХГЧ) в моче. Этот гормон вырабатывается только при беременности, за исключением некоторых заболеваний.
Если вы сдаете домашний тест на беременность в соответствии с указаниями на упаковке, результаты обычно бывают точными. Во время имплантационного кровотечения тест на беременность будет положительным, как и при беременности без кровотечения.
Идеально подождать одну неделю после имплантационного кровотечения, проводя тесты на ранних стадиях беременности, поскольку к тому времени результаты будут более точными. Если результаты теста на беременность положительные, следует обратиться к гинекологу, чтобы подтвердить результаты, сдав анализ крови на ХГЧ и пройдя УЗИ.
Риск кровотечения на ранних сроках беременности для матери и ребенка
Последствия и риски кровотечения на ранних сроках беременности зависят от причины его возникновения и от того, можно ли его лечить или нет.
- Внематочная беременность. Это патологическая беременность, требующая немедленного вмешательства. При надлежащем лечении прогноз внематочной беременности для матери хороший, но вынашивание такой беременности невозможно.
- Угрожающий аборт. При своевременном обращении, есть 50% шанс на нормальную беременность и рождение ребенка. Если во время обследования УЗИ матки покажет сердцебиение плода, то шансы на нормальную беременность составляют 75 – 90%.
- Полный выкидыш. Риски для матери, не обратившейся к врачу — сохранение остатков плодного яйца в матке. При условии выполнения обследования и при необходимости чистки матки, риски для женщины минимальны.
- Молярная беременность. При этом типе беременности образование плода отсутствует, следовательно, нет истинной беременности. Молярная беременность может давать серьезные осложнения, включая определенный тип рака, который требует раннего лечения.
Когда следует обратиться к гинекологу?
Крайне важно обратиться к врачу при наличии аномального кровотечения или при подтверждении беременности тестом. Хотя легкое кровотечение во время ранней беременности — не повод для беспокойства, тем не менее, вам следует посетить гинеколога, чтобы убедиться в том, что все протекает нормально.
Кроме того, если результаты теста на беременность положительные, вам следует обратиться к врачу, чтобы подтвердить результаты теста и решить, будете ли вы продолжать вынашивание или сделаете выбор в пользу прерывания. Ранние сроки аборта дают возможность выполнить прерывание таблетками, без хирургического вмешательства.
Вам также следует обратиться к врачу, если у вас сильное кровотечение на ранних сроках беременности, так как это может указывать на опасные для жизни причины.
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»
Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.
Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».
Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.
Источник
9 день после переноса эмбрионов
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) позволяет преодолеть множество факторов бесплодия. На сегодняшний день существует несколько протоколов, по которым осуществляется процедура. Данная технология реализуется либо в естественном цикле, либо же после предварительного прохождения пациентами терапии. Через 8-10 дней после подсадки эмбрионов в матку в женском организме происходит перестройка, связанная с изменением гормонального фона.
Отрицательный тест – что это значит?
Тест на ХГЧ – один из наиболее достоверных способов ранней диагностики гестации после процедуры ЭКО. Содержание хорионического гонадотропина в сыворотке крови начинает увеличиваться после имплантации бластоцисты в слизистую матки. По концентрации ХГЧ можно определить:
- вероятность прерывания гестации;
- патологическое развитие плаценты;
- многоплодную беременность;
- хромосомные заболевания и т. д.
Слишком низкий показатель ХГЧ может сигнализировать о замирании плода или внематочной беременности. Согласно статистике, частота внематочной беременности после процедуры ЭКО не превышает 1.5-3%.
Скорость увеличения концентрации гормона в организме во многом зависит от того, какие эмбрионы были подсажены в матку. Бластоцисты пятидневного возраста внедряются в эндометрий уже через 48 часов после процедуры, а трехдневного возраста – через 3-4 суток после процедуры.
Если на 9 день после переноса эмбрионов тест отрицательный, это не всегда свидетельствует об отсутствии беременности. Да, пиковая концентрация ХГЧ в организме достигается на 8-12 день после ЭКО. Но определить ее можно только посредством сдачи крови для проведения анализа. Обычные аптечные тесты измеряют содержание ХГЧ в моче, которое может сильно отличаться от концентрации в сыворотке крови.
Самым оптимальным периодом для проведения теста на содержание ХГЧ является 12-14 день после подсадки бластоцисты в матку. Если показатель находится в промежутке между 25 и 100, такой результат теста расценивают как сомнительный. Поэтому анализ крови проводят повторно через 2-3 дня.
Выделения после ЭКО
Выделения из влагалища после ЭКО – естественный процесс, обусловленный изменениями в гормональном фоне. По количеству и характеру отделяемого можно косвенно судить об особенностях течения беременности на ранних сроках. Увеличение вязкости и количества влагалищного секрета может быть связано с приемом женщиной гормональных средств и искусственным поддержанием в репродуктивных органах необходимого уровня кислотности.
На 9 день после переноса эмбриона выделения могут быть такими:
- коричневые (кремовые, бледно-розовые, бежевые);
- повышенная вязкость;
- скудные по объему;
- не имеющие запаха.
Одновременно при появлении данного симптома у женщин могут проявляться и другие признаки беременности. У многих пациенток на 9 день после переноса эмбрионов болит живот, возникает головокружение и тошнота.
Патологический вагинальный секрет после ЭКО
Причиной появления отдельных типов влагалищных выделений могут быть не физиологические, а патологические факторы. К основным признакам нефизиологических изменений в организме можно отнести:
- выделение вязкого секрета желто-зеленого цвета;
- дискомфорт в гениталиях (зуд, жжение);
- прожилки крови в секрете на 9 день после ЭКО;
- творожистые выделения с неприятным запахом.
Появление желто-зеленой слизи связано с развитием внутри репродуктивных органов инфекции. В случае появления данного симптома необходимо обратиться за помощью к специалисту. Несвоевременное реагирование на проблему может стать причиной замирания беременности или ее патологического течения.
Наиболее опасными считаются ярко-красный или коричневый вагинальный секрет с 14-го дня после переноса бластоцисты. Причиной возникновения симптома могут стать:
- отторжение эмбриона;
- замирание плода;
- недостаточная гормональная поддержка.
Если скудное количество секрета с незначительными примесями крови появляется до 12-14 дня после переноса эмбриона, беспокоиться не о чем. В большинстве случаев это свидетельствует об имплантационном кровотечении, которое не угрожает жизни матери или плода.
Симптоматика после ЭКО
У многих женщин на 9 дней после переноса эмбрионов тянет живот, появляются влагалищные выделения, снижается аппетит и проявляется эмоциональная лабильность. Описанные симптомы возникают вследствие гормональной перестройки организма, а также внедрения в полость матки бластоцисты. Убедиться в наступлении беременности можно уже на 12-14 день после ЭКО посредством сдачи анализа крови на содержание ХГЧ.
Также к возможным специфическим ощущениям на 9 день после переноса эмбрионов относятся:
- сонливость;
- тошнота;
- головокружение;
- набухание грудных желез;
- быстрая смена настроения.
Очень важно после проведения ЭКО следить за собственным самочувствием для выявления возможных осложнений. К примеру, у некоторых пациенток на фоне предварительного гормонального лечения развивается синдром гиперстимуляции половых желез. О его возникновении могут свидетельствовать:
- вздутие живота;
- отечность конечностей;
- снижение остроты зрения;
- головные боли.
Чтобы повысить шансы на успешное зачатие, в течение двух недель после ЭКО женщины должны придерживаться таких правил:
- спать по 8-9 часов в сутки;
- нормализовать рацион питания;
- носить свободную и комфортную одежду;
- избегать перегрева и переохлаждения;
- исключить на некоторое время половые контакты;
- соблюдать нестрогий постельный режим на протяжении 2-х дней после подсадки эмбрионов.
Не стоит паниковать, если на 9 день после подсадки бластоцисты признаки беременности не наступают. Такой срок еще слишком мал для появления выраженной клинической картины. Чаще всего тянущие боли в животе, тошнота и другие симптомы являются следствием гормональной поддержки и психоэмоционального переживания пациентки.
Источник
Инсеминация
На вопросы отвечает врач Медицинского центра «Диагностика», кандидат медицинских наук, гинеколог-эндокринолог Горенкова Ольга Сергеевна.
— Ольга Сергеевна, что такое инсеминация, и как проводится эта процедура?
— Внутриматочная инсеминация (синоним искусственная инсеминация — ИИ) является методом вспомогательной репродуктивной технологии (ВРТ).
Суть его состоит во введении обработанной спермы мужа или донора в полость матки женщины.
В настоящее время для искусственной инсеминации используется только обработанная сперма. В непрошедшей обработку сперме могут присутствовать возбудители различных инфекций, которые, попадая в полость матки, вызывают воспаление и могут привести к осложнениям.
Внутриматочная ИИ, хотя и относится к ВРТ, но все же, является методом, который наиболее приближен к естественному зачатию. Для того чтобы ввести сперму непосредственно в полость матки используется предназначенный для этого катетер, выполненный из нетоксичных, мягких материалов. Дальнейшее оплодотворение происходит естественным физиологическим путем — активно подвижные сперматозоиды достигают маточных труб и движутся по ним к дальнему концу трубы, где происходит слияние сперматозоида с яйцеклеткой.
— Какие медицинские показания являются основанием для проведения ИИ?
— Основанием для искусственной инсеминации могут служить несколько факторов, такие, как:
- умеренные нарушения качества спермы;
- шеечный фактор бесплодия (то есть, отсутствие поступательного движения сперматозоидов в шеечной слизи);
- нарушение созревания яйцеклетки и/или овуляции;
- иммунное бесплодие (наличие антиспермальных антител);
- а также необъяснимое (идиопатическое) бесплодие.
- наличие у мужа сексуально-эякуляторных расстройств, эректильной дисфункции (импотенции);
- вагинизм (психоэмоциональное расстройство — спазм мускулатуры влагалища и в результате невозможность полового контакта);
- пороки развития половых органов, при которых невозможен вагинальный половой акт.
— Насколько эффективна искусственная инсеминация?
— На основании данных из различных источников, эффективность внутриматочной ИИ колеблется от 5 до 45%, составляя в среднем 20-25%.
— Что необходимо для повышения шансов наступления беременности после искусственной инсеминации?
— Для повышения вероятности наступления беременности обязательно соблюдение нескольких условий:
- Необходимо оценить проходимость маточных труб. Наличие свободной проходимости маточных труб является необходимым условием для проведения инсеминации. (отсутствие информации о проходимости труб не только резко снижает эффективность проводимого лечения, но и повышает риск наступления внематочной беременности).
- Перед планированием ИИ необходимо оценить параметры спермограммы. Если концентрация сперматозоидов ниже 10 млн. на 1 мл или их подвижность составляет менее 12 %, а сами клетки имеют не очень хорошую морфологию — от внутриматочной инсеминации лучше отказаться и сразу планировать программу ЭКО.
- Для эффективности ИИ необходимо провести обследование на инфекции передаваемые половым путем и при их наличии, перед планированием ИИ необходимо пролечится обоим половым партнерам.
- Имеет значение возраст пациентки. Программа ИИ наиболее эффективна у молодых здоровых женщин. Вероятность наступления беременности у женщин старшего репродуктивного возраста снижается даже при условии хорошей проходимости маточных труб, что обусловлено постепенным снижением качества яйцеклеток. Поэтому у подобных пациенток при отсутствии успеха в 1 – 3 попытках лучше использовать более эффективный метод – ЭКО.
Для ИИ может быть использована как сперма мужа , так и сперма донора (анонимного или не анонимного).
— Возможно ли проведение искусственной инсеминации без стимуляции овуляции?
— Если цикл у женщины регулярный и овуляция происходит, ИИ проводят без дополнительной гормональной стимуляции. В этом случае фолликул, в котором созревает яйцеклетка, растет самостоятельно.
Но наиболее эффективной является ИИ с применением препаратов – для роста не одного, а нескольких фолликулов. При этом гормональная нагрузка на организм является минимальной.
— А сколько раз за один цикл необходимо проводить искусственную инсеминацию?
— Обычно данная процедура производится как минимум двукратно: за сутки до овуляции и сразу после нее. Наличие овуляции подтверждается данными УЗИ и тестами.
— Насколько тяжело переносится женщиной эта процедура?
— Сама процедура инсеминации безболезненна, лишь иногда ощущается легкое покалывание внизу живота.
После проведения процедуры в течение нескольких часов может быть чувство некоторого напряжения матки, поэтому следует ограничить физические нагрузки. При инсеминации происходит непосредственный контакт с полостью матки, это повышает риск инфекций, поэтому необходимо соблюдать более тщательную гигиену и осторожность.
— Сколько раз можно проводить искусственную инсеминацию?
— Рекомендуется проводить не более 3-4 попыток инсеминации. Это связано с тем, что 87% пациенток, у которых беременность наступает в результате ИИ, беременеют в течение первых 3-х циклов инсеминации. У остальных женщин вероятность наступления беременности в ходе дальнейших инсеминаций не превышает 6% на одну попытку. Поэтому при неэффективности 3-4 попыток инсеминации необходимо переходить к процедуре ЭКО.
— Ольга Сергеевна, какие шаги нужно предпринять женщинам, которые решили сделать искусственную инсеминацию?
— Для начала нужно придти на прием к врачу. В каждом конкретном случае, в зависимости от состояния здоровья женщины, ее возраста и еще многих факторов врач назначит необходимые обследования и вместе с пациенткой определит время в которое следует проводить данную процедуру.
— И последний вопрос, какова стоимость искусственной инсеминации?
— Стоимость искусственной инсеминации по данным разных московских центров варьируется от 3х до 20 тысяч рублей. Дело в том, что за один цикл может проводиться от одной до трех процедур инсеминации. Возможно, разброс цен объясняется тем, что некоторые центры включают в стоимость максимальное количество процедур.
Источник